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<title cf:type="text"><![CDATA[《儿科药学杂志》编辑部 -->2026年第5期文章目次]]></title>
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<title><![CDATA[儿童肺炎支原体细支气管炎临床特征分析及早期药物分层干预策略:基于189例报告]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250358&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:探讨儿童肺炎支原体细支气管炎的临床特点,提高临床对该病的诊治水平。方法:选择2022 年6 月至2023 年
7 月我院儿科病房诊治的189 例肺炎支原体细支气管炎患儿为研究对象;根据年龄分为3 组:婴幼儿组( ≤3 岁)、学龄前儿
童组( >3~6 岁)及学龄期儿童组( >6~13 岁)。回顾性分析3 组患儿的临床特点、实验室指标、胸部影像学、治疗和转归情
况。结果:189 例肺炎支原体细支气管炎患儿,中位年龄7 岁。临床表现上,所有患儿均有咳嗽,178 例(94. 18%) 发热,发热持
续时间7(5,8) d,住院时间8(7,9) d。不同年龄组中性粒细胞与淋巴细胞比值、全身免疫炎症指数、超敏C 反应蛋白有明显差
异,白蛋白、天冬氨酸氨基转移酶升高、血清球蛋白降低在婴幼儿组中更常见,凝血酶原时间、国际标准化比值、纤维蛋白原3 组
间比较差异有统计学意义。胸部高分辨CT 检查主要表现为弥漫性小结节影177 例(93. 65%)。所有患儿予大环内酯类或四环
素类药物治疗,使用甲泼尼龙的患儿128 例(67. 72%),平均激素使用时间3(0,5) d。结论:肺炎支原体细支气管炎患儿均有咳
嗽,大部分伴发热,部分患儿病程中可有喘息、气促,胸部高分辨CT 主要表现为弥漫性病变。经积极治疗,多数患儿预后良好。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[蒋斐,万瑜,张力文,杨倩媛,范飞,黄志英]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[基于混合效应模型的2 岁以下儿童伏立康唑药动学影响因素分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20251155&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:探讨2 岁以下儿童伏立康唑(VCZ)体质量次剂量校正浓度( CDR) 的影响因素,为VCZ 临床合理用药提供参考。
方法:收集2017-2024 年我院儿科78 例接受VCZ 预防或治疗侵袭性真菌感染住院患儿资料,收集相关人口学、用药信息、生化
检验等资料。采用非参数检验方法进行组间比较;采用线性混合效应回归模型和分段线性混合效应回归模型分析VCZ-CDR 的
影响因素。结果:78 例患儿共监测530 例次VCZ 谷浓度,58. 1%达到治疗范围,VCZ 谷浓度中位值为1. 56(0. 62,2. 76) μg/ mL。
每日2 次给药或每日3 次给药,不同谷浓度组VCZ 体质量剂量比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。多变量线性混合效应回
归分析结果显示,给药频次、白蛋白、血肌酐、炎症因子C 反应蛋白( CRP) 水平对VCZ-CDR 的影响有统计学意义( P<0. 05)。
CRP =47. 40 mg/ L 为VCZ-CDR 敏感性截点。结论:VCZ 给药频次、白蛋白、血肌酐、炎症因子CRP 水平是影响2 岁以下儿童
VCZ 血药浓度的因素。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[陈娟,赵博欣,温建芸,郑萍,杨莉,李亦蕾]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[肠道病毒71 型重症手足口病患儿肠道菌群特征与益生菌干预效果研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250659&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:探讨肠道病毒71 型(EV71)重症手足口病(HFMD)患儿肠道菌群构成、丰度、免疫功能和临床特征与益生菌干预
临床转归的关系。方法:选择2023 年1 月至2024 年6 月于岳阳市妇幼保健院就诊的80 例重症HFMD 患儿作为观察组,另选择
我院同期就诊的80 例轻症HFMD 患儿作为对照组。比较两组患儿肠道菌群的构成和丰度,分析其中存在数量差异的肠道菌群
与免疫功能指标及患儿临床转归的关系。结果:与对照组比较,观察组肠道菌群中双歧杆菌科、瘤胃球菌科与梭菌科的相对丰
度均较低(均P<0. 05)。双歧杆菌科、瘤胃球菌科与梭菌科的相对丰度与血清IgA、IgM 和IgG 水平均呈正相关(均P<0. 05),且
上述3 种细菌相对丰度降低是重症HFMD 患儿临床转归不良的危险因素(P<0. 05)。结论:EV71 型重症HFMD 患儿肠道中双
歧杆菌科、瘤胃球菌科与梭菌科的细菌相对丰度均减少,且上述菌群相对丰度与患儿的免疫功能和临床转归均密切相关。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[陈精霞,穆红香,张文茂]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[基于胰岛素样生长因子-1 联合多指标构建儿童生长激素缺乏症预
测模型及药物干预策略]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250564&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:构建基于血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的儿童生长激素缺乏症(GHD)预测模型,并评估其在临床筛查及分层
治疗中的应用价值。方法:纳入2024 年7 月至2025 年3 月中山市小榄人民医院收治的矮小症患儿200 例,行系统病因学评估、
生长激素(GH)激发试验及血清IGF-1 检测。根据GH 峰值分为GHD 组与非GHD 组,采用logistic 回归构建多因素预测模型,
并评价其诊断效能;通过交叉验证进行内部验证。结果:GHD 组IGF-1 水平低于非GHD 组(P<0. 05),IGF-1<100 ng/ mL 为主要
危险因素(OR=3. 92,95%CI 2. 17~ 6. 67)。骨龄延迟、丙氨酸氨基转移酶( ALT)、天冬氨酸氨基转移酶( AST)、碱性磷酸酶
(ALP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等与GHD 存在统计学相关性。本模型曲线
下面积(AUC)为0. 93,灵敏度89. 2%,特异度85. 0%;交叉验证AUC 为0. 91,提示模型具有良好稳定性。在此基础上构建评分
分层方案,不同风险水平在临床干预策略上呈差异趋势。结论:基于IGF-1 联合多指标构建的预测模型可提高GHD 的早期识
别能力,可为分层及个体化治疗提供参考,具有一定临床应用价值。
[关键词]生长激素缺乏症;胰岛素样生长因子-1;矮小症;预测模型;]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[吕志良,肖贞,李源斌,吴卫照]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[儿科麻醉超说明书用药的循证评价与分级管理]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250870&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:针对儿科麻醉常用药品的超说明书用药情况,开展循证药学评价,规范麻醉常用药品在儿科人群的使用。方法:
收集郑州大学附属儿童医院的儿科麻醉超说明书用药数据,进行分类统计;查阅国内外药品的最新版药品说明书,检索
Micromedex 数据库,对于国外药品说明书未增加以及Micromedex 数据库没有收载的超说明书用药,查询医学文献进一步评价;
并依据最新循证证据实施分级管理。结果:收集超说明书用药数据,涉及超说明书用药共计55 项;依据最新循证证据19 项实
施A 级管理,31 项实施B 级管理,5 项C 级管理,其他执行D 级管理。结论:本研究为麻醉常用药品在儿科人群的超说明书应
用提供了循证证据支持,为药师处方审核及医院动态管理提供了理论依据。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[刘蕾1,张潇月1,邢亚兵1,马瑞娟1,邢慧资1,刘晓玲1,王瑞丽1,万蒞2,王晓玲3,张胜男1]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[中国儿科麻醉超说明书用药情况调研]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260197&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:调查我国儿科麻醉领域超说明书用药(OLDU)的现状与核心特征,分析驱动因素与风险,并提出系统性管理策略。
方法:采用横断面调查设计,于2025 年7-12 月,在全国6 大行政区抽取24 所三级甲等儿童专科医院或妇幼保健院。通过自拟
问卷,对麻醉医师、药师等专业人员展开调查。结果:本调研共发放问卷32 份,回收有效问卷32 份,有效回收率100. 0%。涉及
37 种常见麻醉用药,其中超年龄使用25 种(67. 6%),超剂量使用14 种(37. 8%),超适应证使用7 种(18. 9%),超给药途径使用
6 种(16. 2%)。超年龄以低龄儿童群体为主,尤其是新生儿;超剂量多因药品说明书儿童剂量信息缺失;超适应证与超给药途
径则主要源于临床实际需求。主要驱动因素包括儿童专用制剂缺乏、说明书更新滞后及危重症救治急需。结论:儿科麻醉中
OLDU 现象普遍且风险集中,其根源在于儿童用药证据缺失。亟待构建“政策激励、标准引导、实践优化”三位一体的系统应对
策略,从源头鼓励研发、中端规范实践、末端强化监测,形成管理闭环,以规范临床用药行为,保障患儿安全。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[张莹1,贺思洁1,覃娴雅1,王芳2,陈林1,徐恒1,张潇月3,张胜男3,万蒞1,王晓玲2]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[儿童急性支气管炎安慰剂效应的系统评价与单组Meta 分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250813&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:系统评价儿童急性支气管炎的安慰剂效应,并探索其影响因素。方法:系统检索CNKI、VIP、万方、SinoMed、
PubMed、the Cochrane Library、EMBase 等数据库中以安慰剂为对照治疗儿童急性支气管炎的随机对照试验(RCT),检索时间从
建库至2025 年3 月。文献的筛选、提取及质量评价等均由2 名研究人员独立完成,使用R 软件对咳嗽消失率、临床痊愈率、支
气管炎特异性症状体征积分(BSS)进行Meta 分析和Meta 回归分析。结果:最终纳入7 项研究,安慰剂组共648 例。Meta 分析
显示,基于咳嗽症状积分的咳嗽消失率,治疗5 d 的安慰剂效应值保守估计为12. 3%(95%CI 0%,27. 0%);治疗5 d 的急性支气
管炎临床痊愈率的安慰剂效应值保守估计为17. 7%( 95%CI 2. 6%,32. 8%);治疗7 d 的BSS 变化值,合并后的效应值为
3. 04(95%CI 2. 67,3. 41)。Meta 回归分析提示,受试者年龄和疗程,分别可能影响基于咳嗽症状积分评价的咳嗽消失率、临床
痊愈率的安慰剂效应。此外,基于咳嗽视觉模拟量表(VAS)评分评价的咳嗽消失率,治疗5、7 d 的安慰剂效应分别为24. 53%、
38. 46%。结论:儿童急性支气管炎具有安慰剂效应,上述结果可为相关研究提供借鉴与参考,包括以安慰剂为对照的RCT 的样
本量估算、单臂试验的结果解读及临床价值判断。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[张云涵,胡思源,郭圣璇,郜统勋,牛丽青,蔡莉莉]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[特应性皮炎患儿外周血滤泡辅助T 细胞13 亚群水平与临床诊疗的意义]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260323&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:探讨特应性皮炎(AD)患儿外周血滤泡辅助T 细胞13(Tfh13)水平及其临床意义,并结合血清蛋白质组学分析,为
精准用药提供依据。方法:纳入16 例AD 患儿与18 例健康对照儿童,采用流式细胞术检测外周血Tfh13 及Tfh2 细胞比例;
Olink 蛋白质组学技术检测血清炎症蛋白。结果:AD 患儿外周血Tfh13、Tfh2 比例显著高于对照组,合并哮喘/ 过敏性鼻炎或血
清总IgE 升高的患儿Tfh13 比例更高,而Tfh2 在上述分层中差异无统计学意义。Tfh13 细胞比例与总IgE 呈正相关,与AD 积分
指数(SCORAD)评分无相关性。蛋白质组学显示,伴过敏性共病AD 患儿血清白细胞介素( IL)-4、ADA、IL-8、CX3CL1 水平升
高,而IL-13、TARC 等水平比较差异无统计学意义。结论:Tfh13 细胞可能在伴过敏性共病的AD 表型及IgE 介导的免疫应答中
发挥作用,AD 伴过敏性共病患儿存在炎症网络活化蛋白谱(IL-4/ ADA/ IL-8/ CX3CL1),为靶向IL-4/ IL-13 通路及JAK 抑制剂的
精准用药提供了潜在生物标志物。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[周小英,王华,肖异珠,蒋金秋]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[刁氏醒脾法综合改善儿童亚健康的随机对照临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250833&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:探讨儿童亚健康安全有效的中医调理方法。方法:选取亚健康儿童100 例,随机分为观察组和对照组各50 例。对
照组采用常规调护治疗,观察组在对照组基础上辅以刁氏醒脾法治疗。观察比较两组患儿临床疗效、体适能、社会行为能力、躯
体化、生活质量及不良反应情况。结果:观察组总有效率为98. 00%,高于对照组的82. 00%(P<0. 05);治疗后体适能、社会能
力、生活质量评分均高于对照组,体质量、腰臀比及躯体化、行为问题评分均低于对照组(P<0. 05)。两组患儿不良反应发生率
比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:刁氏醒脾法可有效改善儿童亚健康,提高生活质量,增强社会行为能力,且安全性较高。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[焦一菲,刁本恕,吕霞]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[槿柏洗方外洗联合伊曲康唑治疗儿童头癣随机对照临床研究]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250811&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:探讨槿柏洗方外洗联合伊曲康唑治疗儿童头癣的疗效及其对炎症反应、不良反应的影响。方法:选取我院2023 年
3 月至2024 年10 月收治的60 例头癣患儿,随机分为对照组和观察组各30 例。对照组给予伊曲康唑治疗,观察组在对照组治
疗基础上加用槿柏洗方。比较两组患儿的临床疗效、治疗前后症状评分(皮损面积、鳞屑程度、瘙痒程度、红斑情况等)、真菌清
除率、炎症因子[白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)]和不良反应发生情况。
结果:观察组临床疗效优于对照组( P<0. 05)。治疗后,观察组皮损面积、鳞屑程度、瘙痒程度、红斑情况评分、IL-12、TNF-α、
PCT、CRP 水平均低于对照组(P<0. 05)。两组患儿真菌清除率随治疗时间增加而逐渐增加,但差异无统计学意义( P>0. 05)。
两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:槿柏洗方外洗联合伊曲康唑治疗儿童头癣,不仅有利于改
善临床症状,提高治疗效率,还可降低炎症反应,改善真菌清除效果。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[姜桂仙,李琳,吴冰,宫安明,高存志]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[血清CC 趋化因子受体3 联合膜联蛋白A2 构建儿童肺炎支原体肺
炎预后预测模型及早期干预策略]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250837&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:通过检测肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清CC 趋化因子受体3(CCR3)、膜联蛋白A2(ANXA2) 水平,分析二者与
MPP 患儿病情及预后的关系。方法:选取我院2022 年8 月-2024 年8 月收治的148 例MPP 患儿作为MPP 组,另选取同期我院
体检的健康儿童148 例作为对照组。MPP 组患儿按病情严重程度分为轻症组(n = 105) 与重症组(n = 43);根据患儿预后情况
(治疗3 周后)分为预后不良组( n = 41) 和预后良好组( n = 107)。采用多因素logistic 回归分析影响因素,受试者工作特征
(ROC)曲线分析预测效能。结果:MPP 组血清CCR3、ANXA2 水平均高于对照组(P<0. 01);重症组血清CCR3、ANXA2 水平均
升高于轻症组( P<0. 01);预后不良组血清C 反应蛋白( CRP)、降钙素原( PCT)、CCR3、ANXA2 水平均高于预后良好组( P<
0. 01)。血清CRP、PCT、CCR3、ANXA2 水平升高均是MPP 患儿预后不良的危险因素( P<0. 05);血清CCR3、ANXA2 单独及联
合预测MPP 患儿预后的曲线下面积(AUC) 为0. 833、0. 846、0. 935,二者联合预测效能优于单独预测( Z 分别为2. 970、2. 593,
P 分别为0. 003、0. 010)。结论:MPP 患儿血清CCR3、ANXA2 水平均升高,与患儿病情及预后存在紧密联系,且二者联合在预测
MPP 患儿预后不良方面展现出较高临床效能。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[王婷,付小梅,夏慧娟,彭兰]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[临床药师参与脑膜败血伊丽莎白菌致新生儿脑膜炎1 例治疗实践与
文献复习]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250649&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:分析临床药师参与脑膜败血伊丽莎白菌致新生儿脑膜炎抗感染治疗的药学服务。方法:临床药师通过查阅文献,
与医师共同制定脑膜败血伊丽莎白菌致新生儿脑膜炎抗感染治疗方案,并通过血药浓度监测、不良反应预防等为患儿提供全病
程多维度的药学服务。结果:以万古霉素联合头孢哌酮/ 舒巴坦为基础的抗感染治疗方案疗效确切,且未发生明显药物不良反
应。结论:临床药师作为医疗团队的一员,可在优化治疗方案、监测药物浓度、识别和处理不良反应、患者用药宣教等多环节发
挥积极作用,促进医疗质量的提高。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[论著]]></category>
<author><![CDATA[吴丹,朱琳,蓝江儿,郑锋,李智平]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[儿童肺炎支原体肺炎应用米诺环素致牙齿黄染1 例并文献复习]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250395&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[目的:报道1 例米诺环素致儿童牙齿黄染的案例并进行文献探讨,为国内外儿童患者使用米诺环素提供相关警示和参
考。方法:分析1 例肺炎支原体肺炎(大环内酯类耐药) 感染的患儿使用米诺环素胶囊后,出现不良反应的特点,结合相关文
献,对其剂量与疗程、变色特征、发生机制及防治措施进行探讨。结果:经双重关联性分析,患儿的牙齿黄染很可能为米诺环素
胶囊所致。结论:儿童使用四环素引起发育期的牙齿变色已被证实,但使用米诺环素的危害尚未得到重视。8 岁以上儿童使用
米诺环素虽然不属于超说明书用药,但也应对其安全性和潜在风险进行充分评估,并做好药学监护。]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[综述]]></category>
<author><![CDATA[施怡1,2,李亦君2,朱彦2,曾娜2,胡文娟2]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[糖皮质激素预防儿童肺炎支原体肺炎后闭塞性细支气管炎的研究
进展]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20260145&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[综述]]></category>
<author><![CDATA[李娇娇1,李佳1,朱淩1,卢艺1,田代印1,2]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[儿童急性淋巴细胞白血病治疗相关死亡原因防控研究进展]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20251173&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[综述]]></category>
<author><![CDATA[陈翔宇,于洁]]></author>
</item>
<item>
<title><![CDATA[儿童呼吸道合胞病毒感染预防用药的现状分析]]></title>
<link><![CDATA[http://www.ekyxzz.com.cn/ch/reader/view_abstract.aspx?file_no=20250994&flag=1]]></link>
<description><![CDATA[]]></description>
<pubDate>2026/5/13 10:30:18</pubDate>
<category><![CDATA[经验交流]]></category>
<author><![CDATA[张立段1,赵宁宁2,阚淑月1]]></author>
</item>
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