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| 目的:通过了解黔西南州人民医院新生儿重症监护病房(NICU)患者肺炎克雷伯菌临床特征及耐药情况,寻求合理的防治对策。 方法:回顾性分析 2020-2021 年 NICU 分离的 103 例肺炎克雷伯菌阳性患儿临床数据,应用 SPSS23. 0 软件分析 57 例
多重耐药肺炎克雷伯菌(MDR-Kpn)与 46 例非多重耐药肺炎克雷伯菌感染病例的差异,并分析多重耐药菌感染的危险因素。结果:早产、≥2 种抗菌药物暴露、低出生体质量、住院时间长、胎膜早破、抗菌药物暴露时间长、高营养风险、新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)高是 MDR-Kpn 感染的危险因素,而早产(OR= 0. 255,95%CI0. 074~0. 876,P = 0. 023)、胎膜早破(OR= 0. 279,95%CI0. 095~0. 817,P = 0. 020)、高营养风险(OR= 0. 165,95%CI0. 030~0. 906,P = 0. 038)、≥2 种抗菌药物暴露(OR= 0. 242,95%CI0. 063~0. 936,P = 0. 040)是新生儿 MDR-Kpn 感染的独立危险因素。 结论:NICU 在面临肺炎克雷伯菌感染情况日趋严重的形势下,抗菌药物的使用更应该谨慎,除合理选用抗菌药物外,还需重点关注有胎膜早破、营养不良的早产儿,减少 MDR-Kpn 临床感染的发生。 |
| 关键词: 肺炎克雷伯菌 耐药性 新生儿 重症监护 危险因素 |
| DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2024.03.007 |
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