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| 新发难治性癫痫持续状态(new-onset refractory status epilepticus,NORSE)是指在没有活动性癫痫或其他相关 神经系统疾病的患者中新出现的难治性癫痫持续状态, 不包括有明确病因的急性或活动性结构病变、中毒或代 谢性因素所致 。 热性感染相关性癫痫综合征( febrile infection-related epilepsy syndrome,FIRES) 是 NORSE 的 一个亚类,即 NORSE 患者在癫痫发作前 1 ~ 14 d 有发热 感染病史,则归为 FIRES 。 2022 年国际 NORSE 共识 专家组发表了 NORES(包括 FIRES)的诊治流程的专家 共识:一线免疫治疗应在癫痫发作 72 小时内开始使用 类固醇、人免疫球蛋白或血浆置换,并且在癫痫发作一 周内启动生酮饮食;对于一线免疫治疗反应欠佳的患 者,应在癫痫发作 7 天内开始二线治疗,对隐源性病例 建议使用白细胞介素-6( IL-6) 受体拮抗剂( 如托珠单 抗)或 IL-1 受体拮抗剂(如阿那白滞素) 。 |
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| DOI:10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2026.03.014 |
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| 基金项目: |
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| Clinical Research on Treatment for Febrile Infection-Related Epilepsy Syndrome with Intrathecal Dexamethasone Injection |
| Zhang Xi |
| (Chengdu Women’s and Children’s Central Hospital, School of Medicine, University of Electronic Science and Technology of China, Chengdu 611731, China) |
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| Key words: |