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| 自1994 年美国欧洲共识会议首次定义了急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)以来,儿童医学专家就已经认识到,儿童ARDS 是有别于
成人的。儿童重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU) 的儿童ARDS 发病率占PICU 入院总人数的2. 3%。与其他原因入住PICU 患儿相比,进入PICU
的ARDS 患儿在入院时的严重程度评分明显更高,住院时间更长,机械通气时间更长,病死率更高。全世界儿童ARDS 的病死率有显著差异,目前估计全球总病死率为33. 7%。
在亚洲,儿童ARDS 的病死率为44% ~75%,与欧洲和澳大利亚、新西兰报告的较低病死率(17% ~35%)形成明显的对比。2015 年儿科急性肺损伤(ALI)共识会议制定了儿童ARDS 的特定定义后,亚洲儿科重症监护网络发表了最新研究数据,中国及东南亚儿童ARDS 的PICU 总病死率为30. 3%,100 d 病死率为39. 7%。此外,在过去20 年中,西方国家的儿童ARDS病死率有显著下降,但亚洲国家则没有。造成这种差异的原因是资源组合、病例分布、社会经济条件和管理策略不同导致的,但改进患儿治疗和管理策略可以改变患儿的预后。 |
| 关键词: |
| DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2023.01.016 |
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| 基金项目: |
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| Research Advances in Non-Ventilatory Adjuvant Therapeutic Strategies in Pediatrics Acute Respiratory Distress Syndrome |
| Wang Pan, Dang Hongxing |
| (Children’s Hospital of Chongqing Medical University,National Clinical Research Center for Child Health and Disorders, Ministry of Education Key Laboratory of Child Development and Disorders, Chongqing Key Laboratory of Pediatrics,Chongqing 400014, China) |
| Abstract: |
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