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| 儿童血液系统疾病并发药物性胰腺炎的临床特征 |
| 周密1,林彩琴2,黎海欣3,陈静静4,翟宗1,王易1,胡绍燕1,朱增燕1 |
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| (1. 苏州大学附属儿童医院,江苏苏州 215000;2.河池市第一人民医院,广西河池 546300;3. 梧州市红十字会医院,广西梧州 543002;4. 安徽医科大学第一附属医院高新院区,合肥 230000) |
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| 摘要: |
| 目的:分析血液系统疾病患儿发生药物性胰腺炎的特点,探讨药物性胰腺炎的触发工具。方法:以血清淀粉酶、脂肪酶
或尿淀粉酶中任一指标超过3 倍正常上限(ULN)为筛选条件,从医院信息系统(HIS)调取2018 年1 月至2021 年6 月苏州大学
附属儿童医院血液科收治的病例。根据急性胰腺炎诊断标准、国家药品不良反应监测中心制定的评价标准和诺氏药物不良反
应评估量表评价病例。经4 名药师和1 名副主任医师共同判定药物性胰腺炎病例,分析其临床特征。结果:共筛查出实验室指
标阳性信息1 522 条,相关患者335 例次。最终判定药物性胰腺炎50 例,其中44 例怀疑药物为培门冬酶,其他怀疑药物包括替
加环素、阿糖胞苷等;2 例各发生2 次药物性胰腺炎,怀疑药物均为培门冬酶;主要症状为腹痛、呕吐、发热,4 例(8. 0%) 发病时
无典型症状;血脂肪酶401. 5(194. 4,884. 6)U/ L,血淀粉酶245. 8(166. 8,507. 8) U/ L,尿淀粉酶778. 0(383. 4,2 048. 0) U/ L;12
例(24. 0%)伴有感染;考虑药物性胰腺炎后均停用怀疑药物,18 例(36. 0%)给予吸氧,7 例(14. 0%)给予血液净化,治疗后均好
转,好转时间8. 0(4. 0,12. 5)d。结论:血液系统疾病患儿的药物性胰腺炎,怀疑药物主要为培门冬酶,同时还需考虑其他药物
的可能性;淀粉酶、脂肪酶、影像学可作为主动监测的触发工具加以应用并进一步验证。 |
| 关键词: |
| DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2023.06.002 |
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