摘要: |
过去几十年,耐药菌株快速而持续地出现,使得对新型抗菌药物的需求变得更加迫切。替加环素是第一个上市的甘氨酸环素,对革兰阳性或革兰阴性需氧菌、非典型致病菌以及厌氧性细菌均具有非常高的抗菌活性,是迄今为止抗菌谱最广、日推荐应用剂量最小的抗生素。它的出现给抗感染治疗带来了新的希望,特别是针对某些多药耐药细菌发挥出其他抗感染药物不可替代的作用。但目前替加环素已获批准的适应证有限,国外临床试验数据表明超过70%的替加环素是超说明书用药。儿童处于生长发育的重要阶段,在解剖、生理、病理方面有明显的特点,许多脏器及神经系统发育还不完全,药物在体内的药物效应动力学与药物代谢动力学与成人不同,也更容易发生不良反应。2005年美国FDA批准替加环素用于治疗成人复杂皮肤及其软组织感染和成人复杂的腹腔内感染,包括复杂阑尾炎、烧伤感染、腹内脓肿、深部软组织感染及溃疡感染。2010年美国FDA 提出警示:在治疗皮肤及软组织感染、社区获得性肺炎腹腔内感染替加环素与其他治疗相比虽显非劣效,但却增加了全因病死率,由于这一原因,替加环素在儿童体内的有效性及安全性试验未能开展,缺乏替加环素儿童用药的全面安全性及有效性的数据限制了其在儿科的使用。但有报道将替加环素应用于儿童感染的治疗,现将其应用情况综述如下。 |
关键词: |
DOI:10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2017.05.023 |
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基金项目: |
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Clinical Application and Research Progress of Tigecycline in Pediatrics |
Chen Yanni, Huang Xinyan, Xu Yinyan, Fu Jing, Xie Juan |
(Obstetrics and Gynecology Hospital Affiliated to Nanjing Medical University, Jiangsu Nanjing 210004, China) |
Abstract: |
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